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职工医保与居民医保的区别

更新时间: 2024-06-02 14:16:44

Ⅰ,职工医保与居民医保的区别

1、面向对象不同:居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等。

2、费用来源不同:居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%。

3、缴费标准方式不同:居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。

4、享受待遇不一同:居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右。

5、缴费要求不同:居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(只有极个别的地市有这要求);职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续;退休后,不用再缴费,每月划个人账户。

Ⅱ,自由职业者购买职工医保多久生效

自由职业者购买职工医保一般是参保的次月1日开始生效,因为自由职业者没有稳定的工作单位,想要买职工医保需要找公司挂靠或者找代办机构参保,在连续缴纳半年后即可享受医保统筹基金,如果有什么疑问可以直接拨打社保中心客服电话12333咨询。

Ⅲ,新农合与职工医保的区别有哪些

1、缴费主体不同:新农合是通过个人、集体和政府多方筹资,农民自愿参加;通常情况下,参加工作时,公司的福利会有五险,职工医保就是由个人和单位共同缴纳,是国家强制规定的。

2、缴费方式不同:通常情况下新农合按年缴纳,以家庭为单位,目前湖南地区可通过微信进行缴费;职工医保是按月缴纳,由单位每月定时上缴。

3、缴费标准不同:目前新农合是180元/年,有些地方则会高一些;职工医保缴费多少与个人工资、当地平均工资、缴费基数有关,具体以单位缴纳情况为准。

4、报销比例不同:目前新农合的报销比例比职工医保报销比例低一些,但国家政策正在极力上调新农合的报销比例。

5、报销范围不同:新农合保销范围比职工医保保销范围要少一些,目前新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,但在市级以上医院报销比例相对社保较少。

标签: 职工 医保 居民 区别

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