知柏地黄丸和六味地黄丸的区别

(一)知柏地黄丸和六味地黄丸的区别

区别一：两者最明显的区别其实就是药材的区别。两味药中就差了知母和黄柏，主要是加大了滋阴，去湿热之功效，如果是一般的肾阴虚的话，六味地黄丸就可以达到效果了，不用吃知柏地黄丸。

区别二：其实知柏地黄丸就是六味地黄丸基础上制成的，知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏而成，知柏地黄丸除了有六味地黄丸的效果之外，还有降火的效果。

区别三：两者的区别还表现在药物的功效上。 知柏地黄丸在滋阴补肾的基础上，增加清虚热的作用，用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤等，六味地黄丸的作用就是滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，所以肾阴不足用六味地黄丸，在肾阴不足的基础上还有虚热表现的用知柏地黄丸。

(二)六味地黄丸是什么

第一：中医认为，六味地黄丸，中成药名。为补益剂，具有滋阴补肾之功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

第二：方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主。

第三: 六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。忌不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。有高血压,心脏病的患者慎用。

(三)六味地黄丸的使用误区有哪些

许多人认为六味地黄丸能“补肾”，而腰疼如果不是器质性病变就是跟肾虚有一定联系。所以一些腰疼的患者就成了这个药的“粉丝”。南京市中西医结合医院肾病科主任徐梅昌介绍说，六味地黄丸也从未在临床上适用于一切肾虚患者。它最初用于小儿发育迟缓，现在主要用于治疗肾阴虚，只有肾阴虚的腰疼患者才适合。很多人知道肾虚者会有腰背酸痛的症状。但是却不知道肾虚也分阴阳，肾阴虚的人舌质偏红，手心脚心容易发热，两颧午后会发红、阵阵潮热，有这些症状的人可遵医嘱服六味地黄丸;而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长,这些人不适合服用六味地黄丸。

脱发也吃六味地黄丸在某些药品商家的鼓吹之下，肾虚又与脱发画上了等号。于是，脱发了就服六味地黄丸成了不少脱发患者的选择。南京市中西医结合医院皮肤科主任杜长明介绍说，中医认为“肾主毛发”，肾脏机能旺盛，气血通畅，毛发才会健康。所以，发现脱发的确可能是肾虚的表现，但是绝对不能划等号!脱发按中医分型可分为气血亏虚型、肝郁血淤型、湿热上蒸型、血热风燥型、肝肾阴虚型等等。对于肝肾阴虚的脱发患者可以服用六味地黄丸，但是其他症型的不是很合适，甚至会加重原有症状。从西医的角度来说，脱发未必就跟肾虚有关系。比如人体的免疫系统出现紊乱时，头发就会出现各种异常。比如在头发脱落的同时，伴有头屑变厚变硬，像脱落的皮肤一样堆积成层，极有可能是银屑病(牛皮癣)的征兆，这种疾病会让皮肤增生活跃，加速脱落。此外，多发性硬化症、克罗恩氏病等自身免疫性疾病，也会出现脱发问题。

还有一些人也不建议用六味地黄丸：第一，脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。六味地黄丸中滋阴药物较多，会加重脾胃负担;第二，湿热病症患者也不宜用。湿热病症表现为口苦、小便黄等。六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重，湿热难去。第三，患有感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”，而六味地黄丸中多是滋腻药物，主“收”，容易使外感邪气留于体内，疾病不易治愈。

(四)服用六味地黄丸有什么副作用吗?

其一：健康人长期服用可能会食欲不振。六味地黄丸主要适用于阴虚患者，肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。六味地黄丸虽说有补肾的作用，但是多吃也是不好的，通常来讲，如果人们长期服用六味地黄丸，就很有可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况的。

其二：阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)患者服用会使病情“雪上加霜”。肾阳虚的人面色偏白，体质虚弱，喜夏不喜冬，这样的人不适于吃六味地黄丸。因为六味地黄丸是滋阴的药物。许多因肾阳不足引起的勃起功能障碍患者，还一味地服用六味地黄丸，病症就会“雪上加霜”。

其三：肾阴虚但脾胃功能不好的人不宜服用。六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能。因此脾胃功能弱、消化不良者慎吃。中老人一般脾胃功能不强，服用更要谨慎。间断吃，影响不大;但如果长期连续服用的话，就不可取了。